Tin tốt là nếu được điều trị đúng cách, bạn có thể sống lâu và khỏe mạnh với RUNG NHĨ (AFib). Nhưng bạn cần phải đồng điệu với trái tim và cơ thể của mình. Nếu không được điều trị, rung nhĩ có thể dẫn đến cục máu đông, đột quỵ và các vấn đề khác liên quan đến tim, bao gồm cả suy tim.

Điều trị của bạn có thể sẽ phụ thuộc vào:

• Tuổi của bạn
• Các triệu chứng của bạn và tần suất các đợt xảy ra
• Nhịp tim của bạn có được kiểm soát hay không
• Nguy cơ đột quỵ của bạn – tìm hiểu nguy cơ và nhu cầu về chất làm loãng máu của bạn bằng cách sử dụng máy tính Rủi ro AFib, Đột quỵ và Chảy máu
• Các điều kiện y tế khác, kể cả nếu bạn bị bệnh tim

Điều trị AFib tập trung vào thay đổi lối sống và kiểm soát tốc độ hoặc kiểm soát nhịp điệu. Các liệu pháp ngăn ngừa đột quỵ cũng rất quan trọng.

Thay đổi lối sống
Thay đổi lối sống có thể bao gồm:

• Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh cho tim với đầy đủ trái cây và rau quả tươi, thực phẩm giàu chất xơ, thịt nạc và cá, và chất béo không bão hòa như dầu ô liu
• hạn chế rượu
• Tập thể dục thường xuyên – nhằm đạt được 30 phút hoạt động thể chất hầu hết các ngày
• Quản lý mức độ căng thẳng
• không hút thuốc
• Dùng (các) loại thuốc của bạn theo chỉ dẫn và quản lý các điều kiện khác
• Điều trị ngưng thở khi ngủ

Ngoài việc thay đổi lối sống, phương pháp điều trị thường bao gồm thuốc, thủ thuật hoặc cả hai.

Sử dụng thuốc
Khi quản lý rung tâm nhĩ, thuốc được sử dụng để:

1. Ngăn ngừa cục máu đông hình thành hoặc phá vỡ cục máu đông hiện có
2. Khôi phục nhịp tim hoặc nhịp điệu của bạn

Thuốc kiểm soát nhịp

• Được sử dụng để làm chậm nhịp tim trong AFib
• Có thể làm giảm các triệu chứng do nhịp tim nhanh
• Những ví dụ bao gồm:
  • thuốc chẹn beta
  • Thuốc chặn canxi
  • Digoxin (nhãn hiệu: Lanoxin)

Thuốc đưa nhịp tim về bình thường:

• Được sử dụng để đưa tim trở lại nhịp điệu bình thường và ngăn AFib quay trở lại
• Có thể làm giảm các triệu chứng do nhịp tim không đều
• Những ví dụ bao gồm:
  • Flecainide
  • propafenon
  • Dronedarone
  • sotalol
  • Dofetilide
  • Amiodaron

Thuốc ngăn ngừa hoặc điều trị cục máu đông và đột quỵ

Bao gồm thuốc làm loãng máu, còn được gọi là thuốc chống đông máu, ví dụ:

• Warfarin (tên thương mại: Coumadin, Jantoven)
• Dabigatran (nhãn hiệu: Pradaxa)
• Rivaroxaban (nhãn hiệu: Xarelto)
• Apixaban (nhãn hiệu: Eliquis)
• Edoxaban (thương hiệu: Savaysa)

Trao đổi với nhóm chăm sóc của bạn về loại thuốc làm loãng máu nào phù hợp với bạn. Hãy nhớ rằng nếu bạn dùng thuốc làm loãng máu, bạn phải hết sức thận trọng về việc té ngã và các tai nạn khác có thể gây chảy máu. Có những loại thuốc hoặc thuốc giải độc có thể đảo ngược khả năng làm loãng máu của warfarin, nhưng những loại thuốc đối kháng đối với các loại thuốc mới hơn thì chưa có.

Bạn cũng có thể có giới hạn về những gì bạn có thể ăn. Ví dụ, các loại thực phẩm như rau spinach, cải xoăn và các loại rau khác rất giàu vitamin K, có thể làm gián đoạn hoạt động của warfarin. Đó là lý do tại sao bạn phải cẩn thận ăn cùng một lượng mỗi ngày nếu bạn dùng warfarin. Bạn cũng cần kiểm tra máu thường xuyên khi dùng thuốc này (được gọi là INR/PT của bạn).

Nếu bạn bị chảy máu nặng khi dùng thuốc làm loãng máu, nhóm chăm sóc của bạn có thể nói chuyện với bạn về một thủ thuật đóng phần phụ của tâm nhĩ trái – một vị trí phổ biến cho các cục máu đông ở bệnh nhân rung tâm nhĩ.

Kỹ thuật can thiệp
Điều trị rung nhĩ của bạn cũng có thể liên quan đến các kỹ thuật can thiệp như:

1. Cardioversion - sốc điện điện áp thấp chuyển nhịp, được áp dụng cho ngực bằng mái chèo để khôi phục nhịp điệu bình thường
2. Đốt triệt RFA – một ống nhỏ được đưa vào tĩnh mạch ở chân và luồn vào tim để khắc phục các tín hiệu điện bị lỗi
3. Phẫu thuật đốt đường truyền – các đường sẹo nhỏ được tạo ra trên tim để tạo ra một “mê cung” ngăn chặn hoặc chuyển hướng các nhịp đập bất thường kiểm soát tim. Điều này được thực hiện thông qua phẫu thuật tim hở.
4. Máy tạo nhịp tim – một thiết bị cấy ghép giúp ngăn nhịp tim của bạn đập quá chậm. Điều này được sử dụng nếu thuốc của bạn gây ra nhịp tim quá chậm hoặc nếu quá trình cắt bỏ được thực hiện để ngăn nhịp tim của bạn tăng nhanh.

BS LÊ THỊ ĐẸP ( Theo Cardiosmart)